xét nghiệm liên cầu lợn

Với các sai phạm trên, Phòng Xét nghiệm ISOLABO bị phạt 151 triệu đồng. Đồng thời bị: Tước quyền sử dụng giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh trong thời hạn 3 tháng; Tước quyền sử dụng chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh của người chịu trách nhiệm Phòng Xét nghiệm Trực thuộc Công ty Cổ phần Genmedic Việt Nam Mã số thuế : 0109189138 do Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hà Nội cấp ngày 20/05/2020. Địa chỉ trụ sở: Số 7-Dãy 6 khu giãn dân Yên Phúc, Tổ 5, Phường Phúc La, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội, Việt Nam Tại bệnh viện, sau khi thăm khám và thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán đây là trường hợp viêm phổi nặng do nhiễm liên cầu lợn, biến chứng choáng nhiễm trùng suy đa tạng, nguy cơ tử vong rất cao.Bệnh nhân được chỉ định cấp cứu khẩn trương, đặt nội khí quản, thở Vay Tien Online Me. Bệnh liên cầu lợn chủ yếu xuất hiện trên lợn, tuy nhiên cũng có thể lây lan sang người. Một khi mắc phải căn bệnh này, bệnh nhân dễ gặp phải những di chứng nặng liên cầu lợn là gì?Dấu hiệu, triệu chứng bệnh liên cầu lợnNguyên nhân gây bệnh liên cầu lợnAi bị bệnh liên cầu lợnChẩn đoán bệnh liên cầu lợnĐiều trị bệnh liên cầu lợnPhòng chống bệnh liên cầu lợn1. Bệnh liên cầu lợn là gì?Bệnh liên cầu lợn là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tính do một loại vi khuẩn được gọi là liên cầu lợn Streptococcus suis gây ra. Bệnh có biểu hiện lâm sàng với viêm màng não, nhiễm trùng huyết, hoặc viêm khớp và hàng năm dẫn đến tổn thất kinh tế đáng kể trên toàn thế giới. Đây là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm với tỷ lệ tử vong lên đến 7% và để lại các di chứng nặng nề trên thính giác 60% ù tai giảm thính lực và 20% điếc hoàn toàn không hồi Các dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng của bệnh liên cầu lợnBệnh diễn biến đột ngột, nhanh chóng, dễ dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp cảnh viêm màng não Sốt rất cao lạnh chân tay, rét run, sốt trên 39ᵒC, đau đầu, buồn nôn, nôn, ù tai, điếc, cứng gáy, rối loạn tri giác, hôn mê… xuất huyết đa dạng ở một số nơi trên cơ thể. Nếu không điều trị sớm bệnh nhân sẽ có di chứng thần kinh như ngớ ngẩn, mất trí nhớ, liệt,…Một số trường hợp khác xuất hiện các triệu chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc tiêu hoá sốt, đi cầu nhiều lần, phân lỏng, cơ thể lạnh, run... trước khi có biểu hiệu của viêm màng hợp nặng Sốc nhiễm độc, trụy mạch, cơ thể lạnh, tụt huyết áp, nhiễm khuẩn huyết cấp tính, rối loạn đông máu nặng, xuát hiện các ban hoại tử trên da, suy hô hấp, suy đa phủ tạng... hôn mê và tử diễn biến rất nhanh, từ khi phơi nhiễm đến khi có triệu chứng đầu tiên khoảng 3 ngày và từ khi bệnh khởi phát đến lúc toàn phát, nặng khoảng 1 ngày nên cần chẩn đoán cũng như điều trị kịp thời để hạn chế tỷ lệ tử vong cũng như biến chứng cho bệnh điện Tư vấn và Hẹn khám Bác sĩ 19001246 Tư vấn qua CHAT FACEBOOKTư vấn qua CHAT ZALOBảo mật danh tính hoàn toàn!3. Nguyên nhân gây ra bệnh liên cầu lợnĐường ăn uốngNếu lợn bị nhiễm liên cầu lợn mà ta ăn các sản phẩm từ lợn chưa được nấu chín như tiết canh, lòng, nem, cháo lòng lợn của chúng tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể người và gây bệnh. Ở Việt Nam, trên 70% bệnh nhân mắc liên cầu lợn là do thói quen ăn uống tiết canh.Đường tiếp xúc, giết mổ, chăm sócNhững người có các vết thương, sây sát ở da nhưng lại tiếp súc với máu, dịch tiết… của lợn bị bệnh liên cầu khi chăm sóc, giết mổ lợn bệnh. Trong quá trình chế biến, tiếp xúc trực tiếp vệ sinh chuồng trại, giết mổ cũng có thể lây nếu có các vết xước chân, tay. Vi khuẩn cũng xâm nhập vào cơ thể qua các vết thương rách da nhỏ, vết trầy xước, lở niêm mạc chân răng… hoặc tiếp xúc với con lợn nhiễm bệnh bằng cách chăm sóc, giết mổ, chế biến mà bị xây xước chân Ai dễ mắc bệnh liên cầu lợn?Bệnh liên cầu lợn có thể gặp ở bất kì đối tượng nào. Tuy nhiên bệnh hay gặp ở người lớn, nam nhiều hơn nữ do thói quen ăn uống. Tùy từng thể mà bệnh diễn biến nặng hay nhẹ, có trường hợp ngay từ ban đầu nhiễm khuẩn đã nặng, có thể gây tử vong nếu điều trị muộn. Nhóm người có sức đề kháng kém là người già, trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai hoặc nhóm người mắc bệnh mãn tính, người phải dùng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài đều có nguy cơ nhiễm bệnh liên cầu lợn với các triệu chứng rầm rộ hơn, diễn biến nhanh hơn với tỷ lệ tử vong cao Chẩn đoán bệnh liên cầu lợnĐiều kiện cần là bệnh nhân có tiếp xúc với lợn bệnh qua đường ăn uống hay tiếp xúc đã đề cập ở chứng lâm sàng viêm màng não, xuất huyết, nhiễm khuẩn nghiệm tìm vi khuẩn liên cầu lợnLoại mẫu bệnh phẩm Máu người bệnh, các mô, tổ chức bị tổn pháp xét nghiệm Phân lập liên cầu Cấy máu, lấy khuẩn lạc nhuộm soi thấy hình ảnh liên cầu Gram +, quan sát hiện tượng dung huyết alpha và beta trên môi trường thạch máu cừu và ngựa. Thực hiện phản ứng kháng thể huỳnh quang phát hiện vi khuẩn tại các mô bị ứng PCR là phương pháp chính xác đoán phân biệt Viêm màng não do não mô cầu, Viêm màng não do Haemophilus Influenzae, Sốt xuất huyết thể Các phương pháp điều trị bệnh liên cầu lợn- Phát hiện sớm các trường hợp nhiễm liên cầu lợn với biểu hiện viêm màng não và có tiếp xúc với lợn bị bệnh, chẩn đoán và điều trị kịp thời nhằm giảm tỷ lệ tử vong do biến chứng gây Điều trị kháng sinh đặc hiệu Penicilline liều cao uống, tiêm bắp hoặc truyền tĩnh mạch, thường phải điều trị trên 10 ngày. Có thể dùng các kháng sinh khác cũng hiệu quả như Ampicilline, Erythromycine hoặc nhóm Điều trị triệu chứng và áp dụng các biện pháp hồi sức tích Lọc máu nếu có điều Phòng chống bệnh liên cầu lợnKhông có thuốc chủng ngừa ở người cho S. Suis nên người dân nên áp dụng các biện pháp sau để giảm nguy cơ mắc bệnhNgười giết mổ lợnKhông giết mổ lợn bị bệnh; xử lý lợn bị bệnh chết triệt để, tránh gây nhiễm ra môi trường; mang các dụng cụ bảo vệ cá nhân cần thiết găng tay, khẩu trang, kính, mũ..., bảo đảm các vết xước, vết thương không tiếp xúc với lợn hay các sản phẩm của lợn; nơi giết mổ phải bảo đảm vệ sinh môi trường sạch sẽ, tách biệt với khu chế biến thức mua bán thịt lợnKhông mua, bán lợn bị bệnh; không mua bán lợn, thịt lợn không rõ nguồn gốc; lợn phải có kiểm định của cơ quan thú tiêu dùngKhông ăn thịt lợn sống, không ăn tiết canh, nội tạng lợn chưa được nấu chín, không ăn lợn không rõ nguồn gốc; không tiếp xúc với sản phẩm từ lợn còn sống khi tay có vết xây xước, trừ khi mang găng bảo chế biến thức ănGiữ cho khu vực chế biến sạch sẽ; tách biệt thịt sống với thịt chín, rửa tay sạch bằng xà phòng sau khi chế biến thịt; sản phẩm phải được nấu chín kỹ trước khi ăn...Phòng chống dịch bệnh lây lanBệnh liên cầu lợn là một bệnh lý rất nguy hiểm và để lại biến chứng khó lường, điều trị khó khăn, thời gian điều trị kéo dài hàng tuần đến hàng tháng với chi phí lên tới hàng trăm triệu đồng, tùy vào di chứng trầm trọng hay không. Một điểm cần lưu ý là sau khi nhiễm liên cầu lợn người bệnh vẫn hoàn toàn có thể mắc lại lần sau do bệnh không để lại miễn dịch lâu dài trong cơ thể người, vì vậy cần duy trì thường xuyên thói quen ăn chín, uống sôi.​​Bạn có thể liên hệ với các bác sĩ của Hello Doctor chúng tôi để nhận được sự hỗ trợ và giúp đỡ qua số điện thoại 1900 1246. Nội dung Text Bài giảng Chẩn đoán và điều trị bệnh do liên cầu lợn ở người CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH DO LIÊN CẦU LỢN Ở NGƯỜI Viện Các bệnh Truyền nhiễm và Nhiệt đới Quốc gia Đại cương • Streptococcus suis, còn gọi là liên cầu lợn là tác nhân gây bệnh quan trọng ở lợn và đôi khi gây bệnh trên người • Bệnh ở lợn – viêm màng não, – nhiễm khuẩn huyết, – viêm phổi, – viêm nội tâm mạc – viêm khớp • Ở người có hai bệnh cảnh chính – Viêm màng não – Nhiễm khuẩn huyết có sốc nhiễm khuẩn Đại cương • Bệnh do S. suis ở người – xuất hiện tản phát – có khi bùng phát • liên quan đến các vụ bùng phát ở lợn – hội chứng sinh sản và hô hấp ở lợn PRRS, bệnh lợn tai xanh • Người bị nhiễm vi khuẩn thường do – tiếp xúc trực tiếp với lợn ốm, chết – ăn thịt lợn ốm, chết chưa nấu chín Lâm sàng • Thời gian ủ bệnh thường trong vòng một tuần • Bệnh khởi phát thường cấp tính – sốt cao, rét run, – đau đầu, buồn nôn và nôn, chóng mặt. – đau mỏi các bắp thịt – tăng cảm giác đau ngoài da – đôi khi có đau bụng và tiêu chảy Lâm sàng • Viêm màng não đơn thuần – Hội chứng màng não rõ – Rối loạn ý thức • Sảng, kích thích • Lơ mơ • Hôn mê – Giảm thính lực, thậm chí điếc nặng hai tai, thất điều, rối loạn điều hợp tư thế-động tác, run đầu chi, liệt thần kinh sọ – Có thể kèm theo • Suy thận nhẹ • Phát ban kèm theo xuất huyết – Diễn biến thường kéo dài – Có thể có di chứng giảm thính lực và giảm vận động Lâm sàng • Nhiễm khuẩn huyết có sốc nhiễm khuẩn – Ủ bệnh thường ngắn – Khởi phát nhanh chóng vào sốc – Dễ nhận thấy tử ban – Suy thận – Rối loạn đông máu – ARDS Tử ban giai đoạn sớm Tử ban giai đoạn sớm Tử ban giai đoạn sớm Tử ban ở mặt Hoại thư và tử ban Xét nghiệm • Công thức máu – Số lượng bạch cầu máu ngoại vi tăng, chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính. – Tiểu cầu có thể hạ trong những trường hợp nặng. • Xét nghiệm đông máu – Tỷ lệ prothrombin giảm. – Fibrinogen giảm. – APTT kéo dài. – Tình trạng đông máu nội mạch rải rác DIC • Tăng FDP hoặc D-dimer, • Tiểu cầu giảm < • Fibrinogen < 1 g/lít. Xét nghiệm • Sinh hoá máu – Tăng ure, tăng creatinin. – Tăng men gan AST, ALT, CK. – Tăng bilirubin. – Giảm albumin. – Toan chuyển hoá pH giảm, HCO3- giảm, tăng lactat Xét nghiệm • Xét nghiệm dịch não tuỷ – Sinh hoá • Protein tăng, thường trên 1g/lít, • Glucose giảm, • Phản ứng Pandy dương tính. – Tế bào • Tăng cao, • Thường trên 500 tế bào/mm3, • Chủ yếu bạch cầu đa nhân trung tính. Xác định vi khuẩn • Kinh điển soi – cấy – định danh – Rất dễ nhầm với các liên cầu viridans • Aerococcus viridans • PCR – Nhanh, nhạy và đặc hiệu – Dựa trên các vùng ARN ribosome 16S – Các gen cps2A, mrp, gapdh, sly, ef • Phản ứng huyết thanh – Định typ

xét nghiệm liên cầu lợn